张嘴呼吸?睡觉打鼾?面容改变?孩子有这些特点的,家长务必点进来看看!

近日,一位宝妈朋友加入了一个育儿群,和各位妈妈们探讨了一下孩育儿经验。其中聊到孩子睡觉“打呼噜”这个事儿,有的家长说,孩子睡觉不仅打呼噜,还张嘴呼吸,久而久之就感觉孩子的下颌和面部发生了变化,好多家长也纷纷+1表示自己的娃也有这样的情况......

 

如果以上几条全被戳中——那很有可能是腺样体肥大惹的祸!

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腺样体是什么

 

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。

 

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腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。
 

02
 
什么导致腺样体肥大

 

本病常见原因为炎症如急慢性鼻炎,扁桃体炎,流行性感冒等反复发作,使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。本病也常常有家族遗传史。

 

03
 
腺样体肥大的分级

 

临床上一般根据纤维鼻咽镜中腺样体阻塞后鼻孔的程度将其划分为4度:

 

阻塞后鼻孔25%及以下为Ⅰ°

 

26~50%为Ⅱ°

 

51~75%为Ⅲ°

 

76~100%为Ⅳ°

 

Ⅲ°以上同时出现下述临床症状,就可以诊断为腺样体肥大。

 

04
 
腺样体肥大有哪些症状

 

儿童鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。

1、耳部症状:咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。

2、鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停。

3、咽、喉和下呼吸道症状:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜间阵咳,易并发气管炎。

4、全身症状:患儿表现为厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良。因呼吸不畅,肺扩张不足,可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍,家长可发现孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。

 

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腺样体肥大对孩子的影响

 

1、生长发育

提到生长发育不得不说起它最大的功臣--生长激素,它受到昼夜节律等因素的影响,也就是我们日常生活中常听到的“晚上睡得好才能长得高”,也是不无一定的科学道理的,因为它会在睡眠状态下明显增加分泌量。

而腺样体肥大会导致儿童在睡眠期间出现打鼾、呼吸暂停等症状,常常夜醒,导致生长激素分泌减少;同时,睡眠呼吸暂停会导致缺氧,影响大脑中枢,使得下丘脑分泌生长激素释放激素减少,最终导致生长激素分泌减少。

因此生长激素的减少会导致儿童骨骼生长迟缓,骨更新和骨代谢率降低,引起骨量形成显著减少,导致骨密度降低,从而引起小儿发育障碍,使得部分腺样体肥大患儿显得比同龄人矮小。

2、颜值与心理健康

腺样体肥大会导致鼻呼吸障碍,当鼻腔长期缺乏气流的刺激时,会使其发育不良,从而导致小鼻畸形;为缓解鼻部呼吸困难,一般会选择张口呼吸来代偿,当气流长期刺激上颚部,就会出现腭上抬、闭唇肌功能降低,唇部不能自然闭合,导致牙列突出。

同时,儿童上颌骨发育期间缺少气流刺激,会导致上颌骨发育不足、上牙弓狭窄、 同时下颌骨被迫前伸,形成所谓的“地包天”,也就是临床所说的“腺样体面容”。

成年人大多都很在乎自己的颜值,但其实小孩子和我们也一样。长久以来的疾病面容可能导致他们抑郁、多动、脾气大、社交退缩,这对于小孩子心理健康的影响或许比我们想象的还要严重。

3、学习成绩

当鼻呼吸障碍,儿童长期用口呼吸,会使脑部长期缺血、缺氧,从而影响大脑的发育、儿童的智力水平;同时,由于儿童夜间打鼾、呼吸暂停等症状长期存在,可能会使儿童出现白天嗜睡、精神萎靡、记忆力差、反应迟钝等现象。

因此腺样体肥大的儿童经常上课无法集中注意力、听不懂老师讲课,也记不住老师教授的知识,长此以往,学习成绩必然下降。

 

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06
 
这么严重!家长如何及时发现

 

家长们都知道,孩子生病时最难的就是让孩子准确地描述出自己的症状。大部分孩子在描述自己的症状时只会模糊的表示哪里不舒服,表达不到位(毕竟对于小孩子来说,肚子痛起来就像“一百只大象咚咚咚的走过去”)。

因此,家长们可以参考上述症状和孩子的描述进行比较,一旦发现异常应该给予重视,及时到正规医院的耳鼻喉进行诊疗,以免贻误病情。

 

07
 
腺样体肥大应该如何治疗

 

1、保守治疗

注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。

随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解。

养成定期进行体格检查的良好习惯,及时发现病灶及时治疗。

2、微创治疗

如保守治疗无效,腺样体肥大具复发性、感染性、持续性的患者,应尽早手术切除腺样体。


 

 

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温馨提示:对腺样体肥大不能轻视,要早期发现,早期治疗。当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时,要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病,还要检查是否有腺样体肥大。
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